Деформации грудной клетки

Грудная клетка представляет собой важную часть скелетно-мышечной системы человека, образованную позвоночником, ребрами и мышцами. Грудная клетка формирует пространство грудной полости, которая содержит важнейшие внутренние органы, требующие особой защиты – сердце, аорту, легкие. Эти органы поддерживаются в том положении, которое наилучшим образом обеспечивает их правильное функционирование.

Форма грудной клетки человека возникла в результате многих тысячелетий эволюции. К сожалению, деформации грудной клетки – не такое уж редкое явление. В большинстве случаев такие деформации возникают еще до рождения или в раннем детстве, когда скелетная система еще недостаточно стабильна. Деформации грудной клетки способны привести к серьезным негативным последствиям, поэтому требуют своевременного и адекватного лечения.

Все деформации грудной клетки подразделяются на врожденные и приобретенные. Патологии первого типа обусловлены внутриутробными нарушениями развития скелета, а приобретенные деформации возникают вследствие различных травм и заболеваний.

Врожденные деформации

Проблемы внутриутробного развития, приводящие к появлению врожденной деформации груди, могут быть обусловлены множеством тератогенных факторов. Ортопеды Израиля выделяют три основных причины подобных патологий: неравномерное развитие грудины и реберных хрящей, неправильное развитие мышцы диафрагмы, патологии соединительной ткани.

Самой распространенной врожденной патологией груди является воронкообразная деформация грудной клетки. Это нарушение развития скелета проявляется в западении грудины и передних отделов ребер, а также реберных хрящей. Поскольку воронкообразная грудь часто встречается у кровных родственников, заболевание может быть обусловлено генетически.

Ортопеды выделяют три степени воронкообразной деформации:

• Первая степень – вдавление до 2 см глубиной без смещения внутренних органов;
• Вторая степень – глубина воронки от 2 до 4 см, смещение сердца до 3 мм;
• Третья степень – глубина воронки свыше 4 см, смещение сердца более 3 мм.

Видимая «воронка» появляется, как правило, по мере роста ребенка, и достигает максимума в 3-4 года. Дети с патологией чаще болеют простудными болезнями, могут отставать в развитии. Зачастую у маленьких пациентов возникает также кифоз и сколиоз, асимметрия и сниженная экскурсия грудной клетки.

Еще одной распространенной патологией врожденного характера является килевидная деформация грудной клетки, признаком которой является выпячивание грудины вперед. Поскольку объем грудной клетки при этом не уменьшается, серьезных последствий для здоровья килевидная деформация не вызывает (исключением являются проблемы, связанные с нарушением нормального положения сердца).

Приобретенные деформации

К числу приобретенных деформаций грудной клетки относятся:

• Кифосколиотическая деформация – вызывается патологиями позвоночника (рахит, туберкулез, сколиоз) или травмами;
• Ладьевидная грудь – возникает при сирингомиелии (редкая болезнь, при которой в спинном мозге образуются полости), в верхней или средней трети грудины образуется вдавленность ладьевидной формы;
• Паралитическая деформация груди – возникает при некоторых болезнях легких и плевры вследствие уменьшения размеров грудной клетки;
• Эмфизематозная деформация – легкие увеличиваются в размерах, что приводит к изменению формы грудной клетки в переднезадней оси. Тело пациента в районе грудной клетки приобретает бочкообразную форму.

Диагностика и лечение деформаций грудной клетки в Израиле

Обычно проблем в выявлении деформации не возникает, поскольку патология заметна невооруженным глазом. Часто проблему с грудной клеткой ребенка обнаруживают родители. В этом случае необходимо немедленно показать ребенка хорошему ортопеду.

До начала лечения деформации грудной клетки в Израиле врачи должны уточнить степень патологического явления, а также выяснить, насколько страдают внутренние органы. Для получения необходимой диагностической информации применяются рентгенографические исследования, электро- и эхокардиография, ультразвуковое исследование. Проблемы с дыханием могут быть выявлены при помощи спирометрии.

По итогам диагностики назначается индивидуальное лечение деформации грудной клетки. Нужно отметить, что некоторые деформации, являясь эстетическим дефектом, не представляют угрозы для жизни пациента. Как правило, специалисты производят лечение врожденных патологий груди.

Поскольку консервативное лечение не эффективно, израильские ортопеды применяют в основном хирургические методики лечения деформаций грудной клетки. Врачи израильских клиник добились больших успехов в лечении воронкообразной груди: операция в этом случае проводится по достижении ребенком шести-семилетнего возраста. Основанием для проведения операции являются проблемы с внутренними органами или выраженный эстетический дефект. В результате реконструктивной операции запавшие части возвращаются на положенное место.