Миниинвазивные операции на позвоночнике

То, что современная хирургия, в том числе хирургия позвоночника, стремительно развивается, не требует доказательств. Операции, которые еще вчера казались немыслимыми, сегодня являются частью широкой практики.

Особенности современной малоинвазивной хирургии позвоночника

Все хирургические миниинвазивные манипуляции на позвоночнике осуществляются по методу «замочная скважина»: хирург делает лишь небольшой надрез, куда вставляется инструмент под названием эндоскоп. Этот инструмент снабжен небольшой видеокамерой, изображение с которой поступает на специальный монитор.

Для осуществления хирургического лечения хирург производит еще несколько небольших разрезов, в которые вводятся специальные хирургические инструменты. MIS-хирургия призвана сократить реабилитационный период, уменьшить потерю крови, а значит, способствовать скорейшему возвращению пациента к здоровой жизни. Ввиду низкой травматичности восстановительный период сокращается максимум до 2 дней.

Область применения у данной методики весьма обширная: ее используют в борьбе с остеохондрозом, компрессионными переломами, межпозвоночными грыжами, спинальными инфекциями и различными деформациями позвоночника.

Виды MIS-хирургии позвоночника

Можно выделить следующие конкретные разновидности миниинвазиных хирургических операций на позвоночнике:

• Спондилодез используется в случае дегенеративных заболеваний позвоночника. Пораженный позвонок стабилизируется путем соединения соседних позвонков.
• Передняя шейная или поясничная корпэктомия применяется тогда, когда хирургу необходимо удалить дефектную костную ткань позвонка или межпозвонковый диск.
• Дискэктомия направлена на удаление межпозвонкового диска, который поражен грыжей. Затем между позвонками вставляют костную пластинку, которая позволяет соседним позвонкам срастись (осущетвляют спондилодез). Цервикальная микроэндоскопическая дискэктомия нужна в том случае, когда требуется удалить костный элемент или часть диска из шейного отдела позвоночника для избавления от грыжи и снятия болевого синдрома в руке.
• Имплантация искусственного межпозвонкового диска применяется при необходимости заменить поврежденный натуральный диск.
• Шейная задняя фораминотомия подразумевает расширение пространства, в котором находится нервный корешок, а также удаление части межпозвонкового диска, давящей на нерв.
• Внутридисковая электротермальная терапия сплавляет пораженную ткань диска, тем самым устраняя боль в спине.
• Кифопластика – это метод борьбы с остеопорозом и его последствиями в виде перелома позвонков. Предполагает введение специального баллона с последующим заполнением полости костным цементом.
• Ламинэктомия предполагает удаление дуги позвонка. При необходимости в дальнейшем проводят ламинопластику, восстанавливая удаленный костный элемент.
• Поясничная радиочастотная нейротомия позволяет хирургу разорвать нервные ветви при поражении фасеточных суставов позвонков, тем самым устраняя боль.
• Перкутанная нуклеопластика использует радиочастотную энергию, чтобы устранить болевой синдром.

Здесь перечислена лишь небольшая часть тех методов, которые имеются в активе у ортопедов и спинальных хирургов на сегодняшний день. Медицина в этой области постоянно развивается, при этом в Израиле миниинвазивной хирургии позвоночника уделяется особое внимание.