Диагностика спортивных травм

Перед тем, как врач займется лечением спортивной травмы, следует провести диагностику, в том числе определить разновидность травмы.

Особенности спортивных травм

Спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни,  особенности подвержены таким травматическим повреждениям опорно-двигательного аппарата, как:

• растяжение и разрыв мышц,
• перелом (единичный или множественный) костей или позвонков,
• вывихи суставов,
• разрыв связок или сухожилий.

Спортивные травмы могут быть как острыми (по сути: внезапными), так и хроническими (когда определенная часть тела годами испытывает повышенную нагрузку, в результате чего развивается патология).

Именно поэтому собирается исчерпывающий анамнез. Узнают, как пациент получил патологию. Уточняют, слышал ли пострадавший резкий щелчок или треск в момент повреждения, когда появилась боль и припухлость, как функционирует пострадавшая часть тела в настоящий момент, были ли подобные случаи раньше. Как долго длится боль (в случае хронических травм), какова ее интенсивность до начала физических упражнений, во время и после них. Когда повреждена нога, специалист попросит опереться на нее, а если рука, уточнит, левша он или правша.

Также доктор оценит общее состояние пациента и осмотрит область повреждения. Если у человека шок, анемия и коллапс, то первым делом специалист обратит внимание на работу мозга, сосудов и сердца, а также легких. Важно узнать, оказывалась ли пострадавшему первая помощь и какая она была.

Время, прошедшее с момента получения повреждения – один из основополагающих факторов, который может быть определяющим в выборе дальнейшего лечения спортивной травмы. Например, свежий вывих вправляется легко, тогда как застарелый потребует серьезной операции.

Чаще всего во время занятий спортом страдают суставы, затем идут ушибы различной тяжести  и переломы костей. Если рассматривать организм в целом, то наиболее часто врачи сталкиваются с травмами тазобедренного и коленного сустава, голени, стопы, плечевого и локтевого сустава, кистей, позвоночника.

Методы диагностики спортивных травм

Один из самых информативных методов обследования по поводу спортивных травм – рентгенография, особенно когда поврежден опорно-двигательный аппарат. Стандартный путь – это диагностика в двух проекциях: задняя прямая и боковая, так как травма может не отображаться в одной из проекций. В некоторых случаях, когда имеется подозрение на травму эпифиза или подвывих костей в области запястья, то могут сделать рентгенограмму обоих конечностей, чтобы сравнить их. Точно также некоторые спортивные травмы могут потребовать рентгенографии в нестандартной проекции.

Для рентгена акромиально-ключичного сустава делается подмышечная и косая проекция, снимок в положении сгибания. Локтевой сустав и плечо изучают в косой проекции и в положении сгибания. Кисть и запястье – косая проекция и ладьевидная кость. Позвоночник – косая проекция и зубовидный отросток в случае повреждения 1 и 2 шейного позвонка. Поясница – пояснично-крестцовая область и двусторонняя косая проекция. Колено – косая, туннельная, тангенциальная и осевая проекции. Голеностопный сустав – двусторонняя рентгенография, прямая проекция и пронация голени. Стопа – в положении стоя делается задняя прямая и косые проекции.

Для уточнения диагноза может назначаться МРТ, сцинтиграфия костей и КТ. В некоторых случаях могут потребоваться консультации узких специалистов.

Как можно предположить, не существует каких-то отдельных диагностических методов, которые применяются только для обследования спортсменов. Поэтому, выявляя спортивные травмы, врачи будут назначать те же лабораторные или иные тесты, что и обычным пациентам. Тонкость заключается в том, что в отношении профессионального спортсмена врач обязательно будет учитывать, как методы исследования или лечения могут отразиться на его профессиональной карьере. В том случае, когда необходимо применить инвазивные методы (например, при повреждениях суставов), предпочтение всегда будет отдано малотравматичным способам лечения.