Костные опухоли

Собирательный термин «костные опухоли» используется для определения доброкачественных и злокачественных новообразований в костях, чаще – для первичных опухолей костной ткани (остеосаркома, остеома и т.д.), но иногда и для вторичных опухолей (метастазы рака, изначально развившегося в других органах и тканях).

Опухоли костей встречаются у мужчин чаще, чем у женщин. Смертность, вызванная костными опухолями, составляет у мужчин старше 75 лет примерно 10 случаев на 100 тысяч человек, а среди женщин – около 6 случаев на то же количество населения. Первичные опухоли костной ткани чаще возникают у лиц молодого возраста, а миеломы и метастатические опухоли – после 50 лет.

Все костные опухоли разделяются на две больших группы – доброкачественные и злокачественные. Для доброкачественных опухолей характерно наличие отчетливой границы между новообразованием и здоровыми тканями; такие опухоли растут довольно медленно, раздвигая ткани, патологические клетки имеют небольшую активность деления и не дают рецидивов или метастазов. К распространенным видам доброкачественных новообразований костей относятся остехондромы, энхондромы, остеобластокластомы.</p/>

Злокачественные опухоли не имеют четких границ, при росте инфильтрируются в окружающие ткани, слабо дифференцированы и могут метастазировать с летальным исходом. Почти 80 % злокачественных костных опухолей выявляются в длинных трубчатых костях; кроме того, опухоли такого вида часто поражают челюстно-лицевую область и придаточные пазухи носа.

На каждого пациента с первичной опухолью костей приходится 2 или 3 случая метастатического рака. Метастазы чаще возникают у взрослых. Некоторые виды опухолей характерны для определенного возраста  –  например, саркома Юинга обычно выявляется у пятилетних детей, эозинофильная гранулема – у детей до 7 лет, фиброзная дисплазия – у детей 10-12 лет, остеогенная саркома – у подростков.

Современная медицина Израиля уделяет большое внимание проблеме опухолей кости. Развивается точная диагностика опухолей, несмотря на существование объективных трудностей: многие костные опухоли не имеют специфической симптоматики на ранних стадиях, при этом доброкачественные опухоли в большинстве случаев безболезненны. Врач должен обладать высокой квалификацией и большим опытом, чтобы поставить диагноз на основании немногочисленных разрозненных данных. Существенную помощь израильским специалистам оказывают такие современные методы онкодиагностики, как магниторезонансная томография и развернутые биохимические исследования.

В настоящее время основным методом лечения костных опухолей является хирургическое вмешательство. Наиболее распространенный способ оперативного лечения при доброкачественных опухолях – это резекция новообразования в пределах здоровых тканей. Если при таком лечении страдает функция сустава (например, в случае удаления одной из суставных поверхностей) применяются костнопластические операции или протезирование сустава. Больше об операциях эндопротезирования суставов в Израиле вы можете узнать в этом разделе.

При злокачественных костных опухолях также в основном применяют оперативный метод. Операции по поводу злокачественных патологий кости обычно требуют более радикальных мер – ампутации и экзартикуляции. Лучевая терапия и химиотерапия при злокачественных новообразованиях костей применяются ограниченно, так как большая часть таких патологий устойчива к воздействию излучения или химиопрепаратов.

Результаты лечения пациентов с новообразованиями в костях постоянно улучшаются, создаются новые технологии органосберегающих операций. Современная израильская хирургия позволяет замещать значительные дефекты костей и суставов, которые могут возникать при удалении костных опухолей. Успехи в диагностике и лечении опухолей костных тканей дополняются эффективными реабилитационными программами.