(+972) 3-652-44-15
Бурсит – это воспалительный процесс в области синовиальной сумки (иначе ее называют «бурса»). Она похожа на не крупный карман или мешок, который заполнен жидкостью. Бурса располагается между костью и мышцами, либо между кожей и выступающей частью кости, то есть в тех местах, где находятся области сильного давления.
Если говорить о распространенности, то чаще регистрируется бурсит
локтевого сустава, а реже всего – коленного, также в исключительных
случаях встречаются бурситы в районе плечевых или бедренных суставов. В
отдельных случаях может развиться и воспаление сухожилий – тендобурсит.
Специалисты говорят, что бурсит – болезнь спортсменов, правда в этом случае она редко заканчивается тяжелыми патологиями и проходит через пару недель. Патология может иметь травматическое происхождение, а в случае возникновения повторных повреждений бурсит характеризуется сильным болевым синдромом во время движения.
Симптомы заболевания обычно связаны с формированием воспалительного процесса в области сустава, болью и частичной потерей подвижности. Если бурсит проявляется близко к поверхности кожи, то его можно даже прощупать (твердые, горячие опухоли).
В том случае, когда возникает острая стадия, на фоне внезапного характера появляются сильные боли, которые усиливаются во время движения. Обычно можно обнаружить одну самую болезненную «точку». Она примерно в 10 сантиметров в диаметре, воспаленная и горячая. Если это бурсит плечевого сустава, то дискомфортные ощущения будут иннервировать в область шеи и руки.
Хроническая стадия бурсита не такая болезненная и ярко выраженная, как острая, поэтому боль достаточно слабая, зато тревожит пациента куда дольше.
Диагностируют следующие виды патологии:
Бурсит плечевого сустава – человек не может отводить руку за спину или вращать ей. Дельтовидная мышца увеличена, контуры плеча сглаживаются. Если надавить в область большого бугра плечевой кости, то возникнет острая боль.
Бурсит локтевого сустава – следствие травмы, инфекции или механического воздействия. Сумка увеличена и похожа на полусферу.
Бурсит коленного сустава – воспаление подкожной (чаще всего), подсухожильной или подфасциальной сумки. Кроме воспаления и боли наблюдается флюктуация, а лимфоузлы увеличиваются. Здесь может появиться и подколенный бурсит, который серьезно нарушает двигательную функцию.
Бурсит голеностопного сустава – в районе стопы воспаляется, как правило, крупная сумка. Она находится между пяточным бугром и пяточным сухожилием.
В данный момент бурсит отлично лечится специалистами Израиля. Для начала всегда уточняется диагноз. Нужно сдать анализ крови (уровень мочевой кислоты повышается, если это бурсит на фоне подагры). Для выявления инфекционной природы патологии делают бактериологическое и бактериоскопическое исследование. Также необходим рентген.
Для лечения неинфекционного бурсита нужно соблюдать покой, назначают введение высоких доз ибупрофена, индометацина или напроксена. Иногда очень важно отсосать содержимое синовиальной сумки при помощи шприца и ввести внутрь лекарственный препарат. Также необходимы физиотерапевтические методы лечения.
Если у больного выявлен инфекционный бурсит, делают многократные пункции и дренаж сумки, назначают противомикробную терапию. Может потребоваться бурсэктомия, то есть удаление воспаленного участка сумки.
Лечение бурсита, перешедшего в хроническую фазу, в Израиле осуществляют с помощью индометацина, напроксена и ибупрофена. Показана лечебная гимнастика. В случае рецидивов могут рекомендовать удалить суставную сумку. Если параллельно развивается хронический кальцифицирующий тендинит, то хирургическим путем удаляются и кальцинаты.