Лечение хлыстовой травмы шеи

Этот термин используется для обозначения повреждения мягких тканей в области шеи; при травме такого рода страдают не только мышцы, но также связки и сухожилия. Обычно хлыстовая травма шеи связана с чрезмерным сгибанием шеи назад, а затем вперед (или же наоборот).

Подобную травму можно получить в результате ДТП, усиленных занятий спортом, внезапного падения и так далее. Термин появился в 1928 году, и хотя не является в полном смысле медицинским, тем не менее, продолжает широко использоваться до сих пор.

Симптоматика патологии

В том случае, если происходит растяжение мышц или связок, то их самовосстановление возможно примерно спустя месяц-полтора. Если через 10 недель состояние больного не улучшилось, то врач считает, что причиной болей стал более серьезный фактор, например, травма фасеточных суставов или межпозвонковых дисков.

Симптомы хлыстовой травмы шеи обычно следующие. Пациента могут тревожить головные боли, которые называются цервикогенными. Они связаны с нарушением работы атлантоаксиального или атлантоокципитального суставов, а также межпозвонковых дисков или фасеточных суставов. Такая головная боль способна спровоцировать и обострение мигрени.

Грыжа диска в результате компрессии корешка вызывает ощущение тяжести в руке и болевой синдром. Но чаще всего здесь наблюдается такое явление, как отраженная боль, то есть компрессия возникает в одном участке шеи, а боль ощущается гораздо ниже, например, в области лопаток. Причем она может опускаться настолько низко, что больной жалуется даже на дискомфортные ощущения в пояснице.

Кроме этого, пациент будет жаловаться на снижение уровня внимания. Это может стать как следствием постоянно тревожащего дискомфорта, так и побочным элементом принятия обезболивающих препаратов. Иногда нарушения внимания вызваны слабым сотрясением мозга. Обычно такое состояние сопровождается депрессией, раздражительностью, бессонницей.

Диагностик хлыстовой травмы шеи

Диагностика патологии обусловлена сбором полного анамнеза. Врач обязательно уточняет, что стало причиной появления болей, когда случилась травма. Затем проводится наружный осмотр, на основании которого назначаются дальнейшие диагностические мероприятия.

Если у специалиста есть подозрения на нестабильность позвоночника или его перелом, тогда необходим рентген. При помощи рентгенографии определяется и высота дисков, а также наличие остеофитов. Рентген показан как сразу после травмы, так и спустя несколько недель (при наличии сохранившихся симптомов).

Если некоторые симптомы указывают на наличие дисковой грыжи, а также на компрессию спинного мозга или его корешков, то назначается МРТ. Чтобы диагностировать фасеточный характер боли, с помощью анестетика создается блокада медиальной ветви. В том случае, если у человека сильнейшие боли, то в диски вводится контрастное вещество для осуществления процедуры дискографии.

Иногда для диагностики патологи используются методы КТ и миелографии, а также электронейрографии и электромиографии.

Методы лечения хлыстовой травмы шеи

Для лечения данной травмы и ее последствий обязательно потребуется носить иммобилизирующий воротник, который снимает лишнюю нагрузку. Это сочетается с курсом противовоспалительных средств (как наружных, так и внутренних). Иногда лечение дополняется миорелаксантами и антидепрессантами.

Далее следуют физиотерапевтические процедуры, такие, как ультразвук, электрофорез и криотерапия. Когда болевой синдром снят, то для восстановления адекватной биомеханики назначается лечебная физкультура, а также массаж и мануальная терапия. В некоторых случаях применяются высокотехнологичные миниинвазивные процедуры, например, курс радиочастотной невротомии.

При отсутствии эффекта могут потребоваться хирургические методы лечения.