Лечение рака костей методом чреcкожной криоабляции

Как показали проведенные израильскими учеными исследования, самой эффективной операцией при вторичных злокачественных опухолях костей является чрескожная криоабляция. Этот метод, суть которого состоит в локальном замораживании и разрушении тканей, позволяет избавить пациентов от интенсивных болей.

Криоабляцию как способ лечения рака онкологи начали применять в конце прошлого столетия. Современная разновидность метода – чрескожная криоабляция – была рекомендована для широкого применения в онкологической практике на XXXIV съезде американского Общества Интервенционной Радиологии (Society of Interventional Radiology, или SIR), который состоялся в 2009 году. Очень скоро чрескожная криоабляция стала «золотым стандартом» лечения рака почек – в тех случаях, когда опухоль не превышала в диаметре 4 сантиметров.

Как было упомянуто выше, во время процедуры чрезкожной криоабляции клетки злокачественной опухоли гибнут под воздействием низких температур. Чередование циклов замораживания и нагревания опухоли приводит к ревитализации опухолевых тканей. Очень важно, что для проведения процедуры криоабляции не нужны хирургические разрезы или общая анестезия.

Чрескожная криоабляция до сего времени применялась в израильских больницах при лечении рака почек, но результаты исследования, которое недавно завершили онкологи Тель-Авивского медицинского центра(больница Ихилов), позволяют заявить о возможности использования этого метода для облегчения состояния пациентов, имеющих раковые метастазы в костях.

Израильские онкологи отмечают, что криоабляция имеет важные преимущества перед другим высокотехнологичным методом онкохирургии – ультразвуковой абляцией. Так, в случае проведения криоабляции контроль за ходом операции можно осуществлять при помощи компьютерной томографии. Кроме того, ни в ходе процедуры, ни после ее проведения пациент вообще не ощущает боли.

Чуть подробнее об исследовании. В нем участвовал 61 пациент с метастазами рака в костях и с сильным болевым синдромом – уровень боли по шкале VAS (Visual Analog Scale) составлял от 4 до 10. До проведения чрескожной криоабляции все участники исследования отказались от конвенционального лечения или не реагировали на него. Размер опухоли варьировался в широких пределах – от 1 до 11 сантиметров.

К началу процедуры уровень боли у пациентов в среднем составлял 7 по VAS. В результате проведенного лечения этот уровень уже в течение недели снизился до 5, через месяц составил 4, а по итогам полугодия упал до среднего значения 1,4. 69% пациентов сообщили о значительном облегчении.

После лечения методом чрескожной криоабляции 83% пациентов, принимавших сильные болеутоляющие из группы опиатов, существенно снизили их дозу, а 40% в итоге вообще отказались от приема болеутоляющих.