Повреждения магистральных сосудов

Даже при текущих возможностях, которые дает нам современная медицина, возможен вариант, когда травмы рук или ног могут привести к повреждению магистрального кровотока. В случае серьезного повреждения магистральных сосудов возможно нередко развиваются тяжелые патологии, вплоть до омертвения дистального отдела травмированной конечности.

Виды и классификации повреждений

В современной медицине принято различать следующие типы повреждений магистральных сосудов:

• разрыв артерии – полный разрыв с расхождением концов сосуда.
• неполный разрыв – повреждение только внутренних, а также средних оболочек.
• чуть реже встречается повреждение только внутренней стенки сосудов.

Кроме того, повреждениям магистральных сосудов относятся различные боковые ранения сосудов (проникающие или нет), сдавливания, а также ушибы артериального ствола, вызывающие спазм. Большое многообразие видов повреждений иногда не позволяет точно определиться с методом лечения; кроме того, не всегда возможно выбрать оптимальный метод хирургического вмешательства. Все это предъявляет особые требования к квалификации врача. К сожалению, случаи отмирания конечности из-за некомпетентности медработников в клиниках мира не так уж редки.

Нужно отметить, что полностью восстановить кровоток в поврежденном сосуде может только высококвалифицированный специалист. Кроме того, реконструктивную операцию необходимо проводить только с использованием качественного оборудования. К слову, в Израиле есть опытные специалисты по лечению повреждений магистральных сосудов, при этом в израильских клиниках используется самое современное оборудование.

Диагностика и выявление повреждений

Как правило, на повреждение магистральных сосудов могут указать следующие симптомы:

• снижение чувствительности;
• локальное повышение температуры;
• онемение;
• изменение цвета кожи (т.е. появление бледности, синюшности и т.д.);
• появление жгучей боли;
• снижение активности двигательной функции некоторых мышц.

Если у пациента наблюдается нарушение подвижности суставов, а также окоченение мышц, операцию нужно делать незамедлительно, поскольку такие признаки указывают на начавшиеся необратимые изменения в тканях.

Закрытые повреждения сосудов различаются также по особенностям гематомы, которая локализуется в месте поражения сосудов, а затем распространяется во всех направлениях. Открытое повреждение определить значительно легче. Для более точного определения характера и степени повреждения сосудов пациента могут направить на артериографию.

Оказание первой помощи и лечение повреждений магистральных сосудов

Первая помощь заключается в остановке кровотечения, если речь идет об открытых повреждениях. Как правило, для этого накладывают жгут выше поврежденной области.

В неспециализированных отделениях больного сначала осматривает хирург либо травматолог, которые определяют характер и тип повреждения. Также оценивается состояние конечностей по типу раны, а также по другим показателям. В случае необходимости врач направляет пациента в специализированное сосудистое отделение, либо вызывает специалиста по сосудистым травмам, если пациента нельзя транспортировать. В дальнейшем выполняется ревизия магистрального сосуда, методы лечения зависят от характера и типа повреждения.

В случае риска потери конечности может применяться так называемое временное шунтирование сосуда, то есть соединение поврежденных концов сосуда с помощью специальной трубки.