Синдром фибромиалгии

Медики называют фибромиалгией синдром хронических мышечных и скелетных болей различной интенсивности и локализации. При фибромиалгическом синдроме болезненность различных частей тела и тканей не сопровождается воспалительным процессом или повреждениями внутренних органов.

Фибромиалгией страдают преимущественно люди определенной психологической конституции – эмоциональные, но умеющие сдерживаться. Особенно часто заболевание возникает у женщин среднего возраста, хотя в последние годы отмечается увеличение случаев фибромиалгии у мужчин и даже у детей.

Несмотря на то, что синдром фибромиалгии представляет собой достаточно распространенное заболевание, его причины и механизм развития в точности неизвестны. Тем не менее, врачи развитых стран, в том числе Израиля, научились диагностировать и лечить это заболевание.

Обычно болезнь начинается с длительного нервного напряжения (психологический стресс, переутомление на работе, несчастный случай в семье), которое является толчком, приводящим к заболеванию. Основным признаком фибромиалгического синдрома становится хроническая костно-мышечная боль мигрирующего характера, которая часто сочетается с чувством скованности по утрам и быстрой утомляемостью (на этот признак указывают более 80 % лиц, страдающих фибромиалгией). Состояние больного ухудшается при изменениях погоды или увеличении физической и психологической нагрузки.

У больных фибромиалией часто возникают эмоциональные расстройства, варьирующиеся от небольшого ухудшения настроения до ярко выраженной депрессии или даже тревожно-мнительного состояния. Фибромиалгия часто сопровождается чувством постоянной усталости. Почти у 4/5 больных выявляются различные нарушения сна (трудности при засыпании, беспокойный сон, отсутствие ощущения отдыха после сна). Установлено, что у пациентов с синдромом фибромиалгии страдает фаза медленного сна, что объясняет утреннюю усталость.

Многие пациенты жалуются на частые головные боли, напоминающие мигрень. Фиксируются различные проблемы с пищеварением, в том числе боли и вздутие живота, подобные признакам синдрома раздраженного кишечника. Часто наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию. Некоторые жалуются на трудности, возникающие при глотании пищи.

Очевидно, синдром фибромиалгии затрагивает глазные мышцы, поскольку больные часто сообщают о проблемах с поддержанием равновесия, тошноте, которая возникает при напряженной глазной работе – например, при движении автомобиля, слежении за движущимися предметами или чтении.

Возникающая слабость шейных мышц также является причиной головокружений и потери равновесия. При фибромиалгии в случае перевода тела пациента в вертикальное положение нередко снижается кровяное давление и падает частота сокращений сердца.

Очень важно поставить правильный диагноз. Может потребоваться дополнительная консультация ревматолога, офтальмолога и других специалистов.

Боли и другие симптомы при фибромиалгии являются абсолютно реальными. Хотя современная медицина еще не до конца разгадала тайну развития синдрома фибромиалгии, специалистам израильских клиник доступны достаточно эффективные методики диагностики и лечения данного заболевания. Пациент, которые еще десять лет назад оставался со своей болезнью один на один, сегодня получает качественную медицинскую помощь.

Врач-невролог определяет для каждого больного индивидуальную программу лечения, основой которого становится медикаментозная терапия. Наиболее эффективными лекарственными средствами, позволяющими бороться с заболеванием, признаны прегабалин и  антидепрессанты (в частности, препараты милнаципран и дулоксетин).

Нередко израильские врачи назначают больному средства, позволяющие улучшить сон. Обычно такое лечение начинается с небольшой дозы лекарства, которая постепенно увеличивается, пока сон не приходит в норму или не возникают побочные эффекты. Большое значение для лечения фибромиалгии имеет активное участие самого пациента, в том числе:

• регулярный и достаточно длительный отдых;
• ежедневная физическая нагрузка (без перенапряжения);
• устранение эмоционального и физического стресса.

В тесном сотрудничестве пациента и квалифицированного врача фибромиалгия может быть побеждена.