Синдром Лериша

Совокупность клинических симптомов, вызванных закупоркой артерий аорто-подвздошного отдела, называется синдромом Лериша. Заболевание было описано в начале XX века врачом Рене Леришем. Этот синдром встречается обычно у людей старше среднего возраста, чаще у мужчин.

Причины заболевания

Синдром Лериша (другое название — атеросклероз аорты) может быть вызван:

• врожденными патологиями аорты;
• тромбозом;
• неспецифическим аортоартериитом;
• закупоркой кровеносных сосудов;
• атеросклеротическими изменениями сосудов;
• дисплазией фиброзно-мышечных слоев сосудов.

Причины атеросклероза давно известны, это:

• неправильное питание (много жирной пищи, фастфуда);
• недостаток сна;
• неправильный образ жизни в целом.

Жирная пища губительно влияет на организм пожилых и людей старшего возраста, поскольку их обмен веществ замедлен, и жиры оседают на стенках сосудов, что и приводит к атеросклерозу.

Симптомы синдрома Лериша

Проявления синдрома зависят от стадии заболевания. Назовем эти стадии и характерные для них симптомы:

1. Стадия функциональной компенсации. Проявляется судорогами, ознобом, онемением, покалыванием в конечностях и хромотой.
2. Стадия субкомпенсации. Появляется шелушение и сухость кожи в области голени и стоп. Развивается атрофия мышц стопы.
3. Стадия декомпенсации. Боли в конечностях возникают даже в состоянии покоя. Кожа истончается, мозоли и царапины приводят к язвам. Атрофия прогрессирует.
4. Стадия деструктивных изменений. Боли приобретают постоянный характер, становятся сильнее. Язвы плохо заживают, отек нарастает, в итоге может развиться гангрена.

К врачу чаще обращаются из-за хромоты, боли в пояснице. Часто боль сопровождается онемением и ознобом конечностей.

Диагностика синдрома Лериша

Чтобы диагностировать синдром Лериша, необходимо провести ряд исследований. При осмотре врач может отметить поражение конечностей и уменьшение мышечной ткани; если болезнь запущена, то заметны язвы. Аппаратная диагностика заболевания предполагает:

• Компьютерную ангиографию. Этим методом получают трехмерную модель артериальной системы, что позволяет не только диагностировать заболевание, но и спланировать лечение.
• Контрастную аортографию. Это исследование применяется, если планируется какое-либо хирургическое вмешательство.

Если диагноз поставлен, прежде чем назначать лечение, проводятся следующие анализы:

• Определение уровня HGB A1с, чтобы исключить диабетические причины болезни.
• Определение количества липидов, в частности холестерина.
• Оценка свертываемости крови, количества тромбоцитов и пр.
• Оценка уровня кератина в крови.

Методы лечения атеросклероза аорты

Вылечить болезнь Лериша народными методами не получится, поэтому про появлении симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения. Оно всегда направлено на уменьшение риска осложнений сердечно-сосудистого характера (инсульт, инфаркт) и сокращение негативной симптоматики (устранение хромоты, предотвращение ампутации).

При слабом развитии синдрома можно ограничиться медикаментозным лечением (сосудорасширяющие средства, ганглиоблокаторы, холинолитики).

В наше время в Израиле хорошо развито хирургическое лечение атеросклероза. Врач назначает операцию в зависимости от тяжести заболевания и характера изменений сосудов. Выделяют три вида хирургического вмешательства при синдроме Лериша:

• эндартерэктомия,
• протезирование,
• шунтирование.

В качестве альтернативы открытым операциям, возможна рентгенэндоваскулярная хирургия.

Полное восстановление при своевременной постановке диагноза и начале лечения наблюдается более чем в 90% случаев,. Если же заболевание было запущено, последствия могут быть плачевными. При первых симптомах синдрома Лериша обращайтесь к врачу, следите за своим здоровьем.