Сосудистые мальформации мозга

Сосудистая мальформация – неправильное соединение артерий, вен и лимфатических сосудов. Наиболее распространенными являются мальформация вен (или венозная ангиома) или артерий, соединяющихся с венами (артериовенозная, АВМ). Эти патологии носят врожденный характер, точная причина их образования не известна до сих пор.

Особую опасность для здоровья и жизни человека представляют сосудистые мальформации мозга. Эта патология встречается примерно у каждого сотого жителя планеты. Примерно у 0,5 % патология сосудов мозга имеет артериовенозную форму. Заболевание чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и не передается по наследству.

Масштабы патологии значительно различаются. Крупные мальформации сосудов мозга более опасны для больного, часто являются причиной головных болей, сдавления головного мозга, приводят к эпилептическим припадкам и кровоизлияниям.

Для распространенной артериовенозной мальформации характерно переплетение извитых и тонкостенных сосудов, соединяющих вены и артерии. Как показали исследования, такие сосуды возникают из свищей вен и артерий. Со временем эластичность сосудов уменьшается, и мальформация увеличивается в размерах. При достаточно сильно развитой патологии кровоток существенно увеличивается сердечный выброс, идущие от очага вены приобретают вид толстых пульсирующих сосудов.

АВМ, которые не были вылечены вовремя, могут увеличиваться и разрываться, вызывая кровоизлияния и невосполнимые разрушения головного мозга.

АВМ имеет несколько разновидностей:

• истинная АВМ (большая часть случаев патологии);
• кавернозная мальформация, для которой характерно повышенная вероятность развития кровотечений;
• венозная АВМ;
• дуральная фистула (развивается в твердой оболочке мозга);
• гемангиома.

Артериовенозная мальформация может находиться в любой доле головного мозга, симптомы напрямую связаны с локализацией патологии. Диагностика сосудистых мальформаций мозга в Израиле предполагает применение методов магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографической ангиографии.

Лечение сосудистых мальформаций мозга в Израиле стремятся проводить на как можно более ранних стадиях, до того, как патология достигла крупных размеров и возникли кровотечения. Применяется три основных вида лечения мальформаций сосудов мозга: микрохирургическое удаление, стереотаксическая радиохирургия и нейроэндоваскулярная эмболизация.

Микрохирургическое лечение предполагает удаление патологии, но на практике это не всегда возможно. В таких случаях израильские специалисты осуществляют комбинированное лечение. Использование стереотаксической радиохирургии оправдано при небольших размерах (не более 35 мм в диаметре). Радиохирургия позволяет закрыть мальформацию на срок до двух лет, но не приводит к полному излечению.

При операции по методу эмболизации (закупоривание кровеносных сосудов) в просвет питающего сосуда вводится специальный тонкий катетер, а затем вещество, закупоривающее сосуд (клей, мелкие частицы). Порой метод эндоваскулярной эмболизации применяется для уменьшения размеров патологии, а затем проводится лечение стереотаксической радиохирургией.