Ультразвуковая диагностика почечной артерии

При стенозе почечной артерии ее просвет сужается и существенно нарушается кровоток. Такое патологическое состояние ведет к ухудшению кровообращения в почках и к необратимым изменениям в тканях этого органа, причем главной проблемой становится почечная недостаточность. Современные диагностические процедуры по выявлению стеноза, а также вовремя оказанная медицинская помощь, помогают избежать развития серьезных осложнений.

Причины формирования развития стеноза почечной артерии

Основная и самая распространенная причина появления данной патологии — это атеросклероз. В этом случае артериальные стенки постепенно утолщаются и теряют прежнюю эластичность. Кроме этого, на внутренней поверхности артерии начинаются формироваться холестериновые бляшки. Все это ведет к сужению артериального просвета, артерия утрачивает способность пропускать необходимое количество крови.

В некоторых случаях стеноз почечной артерии является следствием фиброзно-мышечной дисплазии. Такая патология поражает мышечный слой некоторых сосудов. Какая бы из причин не влияла на развитие стеноза, долговременное расстройство кровообращения в области почек будет связано с необратимыми функциональными нарушениями, а также с почечной недостаточностью.

УЗИ-диагностика почечной артерии

Ультразвуковое исследование — это эффективный и надежный метод для выявления стеноза почечной артерии. Данная процедура является безболезненной и неинвазивной, не требуется даже вводить контрастное вещество (чаще всего состоящее из радиоактивных препаратов), как это необходимо для проведения КТ и ангиографии.

Во время УЗИ можно определить степень стеноза и ишемии, то есть недостаточность кровоснабжения в области тканей почек. Посредством УЗИ исследуются не только крупные артерии, но и мелкие кровеносные сосуды.

Чтобы измерить скорость кровотока в аорте и почечных артериях, необходима ультразвуковая допплерография. Это одна из разновидностей УЗИ, которая помогает исследовать кровообращение в сосудах, а также скорость, с которой движется поток крови. Принцип действия методики заключается в следующем: ультразвуковые волны отражаются от клеток крови, их частота меняется и фиксируется специальным прибором. Затем эта информация обрабатывается и выводится на экран монитора. На основании полученных данных врач ставит диагноз, назначает лечение и делает прогноз.

Перед проведением процедуры следует подготовиться. Ввиду того, что почечные артерии находятся глубоко в брюшной полости, их визуализации препятствует наличие в области кишечника газов или пищи, поэтому за несколько часов до исследования нельзя есть. Также следует заранее исключить продукты, в составе которых имеется кофеин. Сама процедура длится порядка одного-двух часов. Во время ультразвукового исследования почечной артерии будет исследоваться как правая, так и левая артерия. Датчик ультразвуковых волн располагают на боковой или на передней поверхности живота.

Итоги исследования

Когда просвет почечной артерии составляет 60% или меньше от нормального, требуется консультация сосудистого хирурга. Артериальная гипертензия, которая становится следствием развития стеноза почечной артерии, а также возможная почечная недостаточность являются прямыми показаниями к хирургическому лечению.

Назначение конкретных методов лечения будет зависеть от степени стеноза, а также от самочувствия пациента. Стандартный метод — это имплантация стента в пострадавшую почечную артерию. В отдельных случаях такая мера недостаточно эффективна и требует подбора других методов лечения, связанных с более серьезным хирургическим вмешательством. Если у пациента умеренная или средняя степень стеноза, ему рекомендовано постоянное наблюдение у специалиста и регулярная проверка состояния почечных артерий.