Заболевания периферических артерий

К заболеваниям периферических артерий относят обширный ряд патологических состояний. Обычно идет речь о перемежающейся хромоте, об облитерирующем атеросклерозе, тромбангиите, и, наконец, неспецифическом аортоартериите.

Самое распространенное заболевание, которое приводит к постепенному сужению и полной закупорке (или окклюзии) аорты либо магистральных артерий – это облитерирующий атеросклероз. Спровоцировать хронические разрушительные отклонения в области сосудов могут и неспецифический аортоартериит или облитерирующий тромбангиит. Эти проблемы имеют разную природу, но общая составляющая у них одна: каждое из этих заболеваний сопровождается хронической ишемией, когда богатая питательными веществами артериальная кровь не может достаточным образом снабжать конечности и органы.

Причины, приводящие к заболеваниям периферических артерий

Неспецифический аортоартериит и облитерирующий тромбангиит относят обычно к системным заболеваниям с иммунной природой, которые сопровождаются патологическим состоянием вен и артерий.

Облитерирующий атеросклероз становится следствием дегенеративных изменений стенок сосудов, когда появляются бляшки и происходит сужение сосудов. Провоцирующими факторами в таком случае могут стать сахарный диабет, артериальная гипертензия, проблемы с липидным обменом, курение, переедание и сидячий пассивный образ жизни.

Основные симптомы

Проблемы обычно начинаются с того, что пациент жалуется на температурную чувствительность. Даже в теплую погоду становится зябко, мерзнут руки и ноги, появляются парестезии (легкое покалывание), а также конечности начинают уставать быстрее, чем раньше. Кроме этого, облитерирующие состояния почти всегда сопровождаются перемежающейся хромотой. Проявляется это как внезапная и резкая боль при ходьбе. Причем возникает она только в определенных мышцах, но боль настолько неприятная, что человек просто вынужден остановиться. Причина возникновения такого дискомфорта связана как раз с недостатком артериальной крови, которая снабжает мышцы. Спустя некоторое время болевые ощущения исчезают.

>К сожалению, данное состояние постепенно ухудшается, поэтому можно выделить несколько стадий. И если в 1-ой и во 2-ой пациент еще может передвигаться нормальным образом, то в 3-ей он делает всего несколько шагов до нового приступа, а 4-ая сопряжена уже с появлением трофических язв и некроза.

Чем дальше прогрессирует заболевание – тем больше появляется симптомов. На поздних стадиях на нижних конечностях исчезает волосяной покров и слой подкожного жира, кожа становится очень сухой, а ногти утолщаются и грубеют.

Диагностические и лечебные меры

Информативны, кроме внешнего осмотра и сбора анамнеза, дуплексное сканирование, УЗИ с допплерографией, ангиография.

В данном случае потрудиться придется не только врачу, но и пациенту. В частности, стоит немедленно прекратить курить, начать контролировать вес и применять особую диету (исключить легко усваиваемые углеводы и жиры животного происхождения). Нужно начать делать специальную гимнастику.

Это подкрепляется приемом медикаментов с реологическими свойствами, то есть тех, которые улучшают кровоток, средств, повышающих метаболизм, и противовоспалительных препаратов.

Если диагностируется 2-я или 3-я стадия заболевания, то здесь уже понадобится «тяжелая артиллерия» в виде хирургических методов лечения. Эффективно эндоваскулярное вмешательство, а также ряд открытых операций, которые восстанавливают кровоток.