Лучевая терапия

Отрасль клинической медицины, применяющая в качестве основного терапевтического фактора ионизирующее излучение, называется лучевой терапией (радиотерапией). Цель радиотерапевтического лечения онкологических заболеваний — уничтожение злокачественных клеток, из которых состоит опухоль. Лучевая терапия рака в Израиле относится к числу основных методов лечения злокачественных опухолей.

Суть метода радиотерапии

Ионизирующая радиация воздействует на имеющиеся в клетках молекулы воды, вызывая образование пероксида и свободных радикалов, которые повреждают клетку и вызывают ее гибель. Чем большую активность имеют процессы метаболизма и чем больше в тканях кислорода, тем больше повреждающее воздействие излучения.

Так как клетки злокачественного новообразования активно делятся и быстро растут, радиотерапия уничтожает именно эти клетки, нанося окружающим опухоль здоровым тканям значительно меньший вред. Израильская онкология активно применяет радиотерапевтические методы лечения рака в повседневной практике.

Различные виды злокачественных опухолей имеют разную чувствительность к лучевой терапии. По этому признаку (степень радиочувствительности) выделяют три группы раковых заболеваний:

• высокая радиочувствительность — опухоли из кроветворных тканей, половых клеток, большая часть опухолей детского возраста, мелкоклеточный рак легкого;
• средняя радиочувствительность — плоскоклеточные разновидности рака;
• низкая радиочувствительность (радиорезистентный рак) — саркомы соединительных тканей, аденокарциномы органов пищеварительного тракта и некоторые другие разновидности онкологических заболеваний.

Виды лучевой терапии рака

По типу излучения радиотерапия подразделяется на две группы:

• корпускулярное излучение — электронное, нейтронное, протонное, α- и β-частицы;
• волновое излучение — рентгеновское и γ-излучение.

По способу воздействия принято выделять три метода радиотерапии:

• дистанционный — между облучаемой опухолью и источником радиации располагаются здоровые ткани, что приводит к появлению побочных эффектов. Однако, дистанционная радиотерапия универсальна и доступна, поэтому получила широкое распространение.
• контактный (брахитерапия), который предполагает непосредственный контакт источника радиации с опухолью. В некоторых случаях брахитерапия выполняется прямо во время операции. Данный метод менее вреден для здоровых тканей, так как источник облучения располагается в непосредственной близости от пораженных тканей. Разновидностями контактной радиотерапии являются аппликационный (источник излучения расположен на теле пациента), внутриполостной (источник вводят в полость тела), интерстициальный (внутритканевой метод, радиоактивный источник вводится непосредственно в ткань опухоли).

Использование радиотерапии в комплексном лечении рака

Эффективность лечения лучевой терапией зависит от размеров опухоли. Лучше поддаются радиотерапии опухоли диаметром до 3-5 см. В израильских онкологических клиниках радиотерапия часто применяется как часть комплексного лечения, в сочетании с хирургией и химиотерапией. Комбинированные методы лечения рака могут включать в себя:

• предоперационное облучение (неоадьювантная радиотерапия) — проводится в основном для уменьшения размеров опухоли и снижения активности патологических клеток. Обычно выполняется в короткие сроки, операция проходит через несколько дней после интенсивного облучения.
• послеоперационное облучение (адъювантная радиотерапия) — осуществляется для дополнительного воздействия на сохранившиеся раковые клетки и подавления метастазов в регионарных лимфоузлах. Как показывает статистика авторитетного Института Кюри, адьювантная радиотерапия способна сократить вероятность рецидива рака в 2 раза. Облучение рекомендуется проводить не позднее 3-4 недель после операции.
• интраоперационное облучение — интенсивная однократная радиотерапия во время операции (через открытое операционное поле). Позволяет свести к минимуму облучение нормальных тканей.

Побочные эффекты лучевой терапии рака

При радиотерапии возникают побочные эффекты, зависящие от того, какая часть тела пациента подверглась облучению. Практически при любых вариантах радиотерапевтического лечения у пациента возникают слабость и усталость, поэтому после применения лучевой терапии может потребоваться несколько недель на реабилитацию. Временное чувство усталости, слабости вовсе не свидетельствует о недостаточной эффективности лечения и возвращении болезни.

Если лечению методами лучевой терапии подвергались внутренние органы, кожа пациента повреждается в небольшой степени. В случае, если радиотерапия применялась к кожному покрову и подкожным тканям, может возникнуть покраснение и отек кожи. Чтобы устранить эти последствия лечения, применяют специальные наружные препараты. Еще одним побочным эффектом радиотерапии (особенно тогда, когда лучевая терапия применялась в комплексе с химиотерапией) становится временное понижение уровня кровяных телец — лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, поэтому иногда требуется переливание крови или прием антибиотиков.

Иногда на облучаемом участке тела происходит выпадение волос, но это явление имеет временный характер и наблюдается у небольшой части пациентов.

Радиотерапия органов брюшной полости или таза способна вызывать тошноту, рвоту, диарею, потерю аппетита. С целью уменьшения этих симптомов применяются специальные лекарства, в том числе антиэметики. После завершения курса радиотерапии эти неприятные побочные эффекты исчезают.

Для получения индивидуальной программы лечения и для связи с врачом, пожалуйста, заполните заявку на лечение. Желательно прикрепить выписку из истории болезни и другие медицинские документы. Врач онколог свяжется с Вами по телефону и объяснит подробно все этапы наиболее подходящего лично Вам лечения. После телефонного разговора Вы получите письменную детальную программу лечения, включая цены и сроки.